عوارض احتمالی درمان نکردن شقاق مقعدی

در صورت عدم درمان، شقاق مقعدی می تواند منجر به عوارض متعددی شود و در طول زمان بدتر شود. برخی از عواقب احتمالی عدم درمان شقاق مقعدی عبارتند از: 

• درد مزمن: شقاق مقعدی می تواند باعث درد، ناراحتی و خارش مداوم شود که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد تاثیر بگذارد.
• عفونت های مکرر: شقاق مقعدی درمان نشده می تواند خطر ابتلا به عفونت در ناحیه مقعد را افزایش دهد و منجر به عوارضی مانند آبسه یا فیستول شود.
• تاخیر در بهبودی: بدون درمان مناسب، شقاق مقعدی ممکن است به خودی خود بهبود نیابد و مزمن شود و مدیریت آنها را دشوارتر کند.
• بی اختیاری مدفوع: شقاق مقعدی شدید یا طولانی مدت می تواند به عضله اسفنکتر داخلی مقعد آسیب برساند و منجر به مشکلات کنترل روده و بی اختیاری مدفوع شود.
• تشکیل تنگی: در برخی موارد، شقاق مزمن مقعد می تواند باعث ایجاد بافت اسکار شود که منجر به باریک شدن (استریکچر) کانال مقعد می شود. این می تواند علائم را تشدید کند و حرکات روده را دشوارتر کند.
• تاثیر روانی: درد و ناراحتی مزمن مرتبط با شقاق مقعدی درمان نشده می تواند تاثیر منفی بر سلامت روان فرد داشته باشد و منجر به اضطراب، افسردگی و کاهش کیفیت زندگی شود.

عوارض احتمالی درمان نکردن شقاق مقعدی

اگر مشکوک به شقاق مقعدی هستید یا علائمی مانند درد مقعدی، خونریزی یا خارش دارید، ضروری است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می تواند به پیشگیری از عوارض و بهبودی کمک کند.

منابع:

1. کلینیک دکتر زارعی
2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/anal-fissures

عوارض عمل جراحی شقاق را جدی بگیرید!

 

جراحی شقاق یا شکاف‌ های پوستی، عملی است که برای درمان انواع شقاق پوستی در مناطق مختلف بدن انجام می‌شود. این شکاف‌ها ممکن است به دلیل گسترش سریع پوست، افزایش وزن، بارداری، تمرینات ورزشی شدید و یا ضربه‌ های مکرر به آن ناحیه از بدن ایجاد شوند.

در جراحی شقاق، پوست در منطقه مورد نظر برش داده شده و با استفاده از تکنیک‌های خاص، شقاق‌های پوستی ترمیم می‌شوند. این عمل برای درمان شقاق‌ های سطحی، عمیق و گسترده کاربرد دارد و معمولاً با بخش‌ های دیگری از جراحی پلاستیک همراه است.

پس از جراحی شقاق، باید از نکات بهداشتی و دارویی خاص رعایت شود تا بهبودی سریع‌ تر و بهتری را تجربه کنید. همچنین، باید به دقت توصیه‌ های پزشک را درباره مراحل پس از جراحی دنبال کنید.

انواع روشهای جراحی شقاق چیست؟

جراحی شقاق مقعد یکی از روش‌های درمانی برای درمان شکاف های پوستی در ناحیه مقعد است. این شقاقها معمولاً به دلیل آسیب مستقیم با فضای مقعد و افزایش فشار در این قسمت ایجاد می‌ شوند.

برای جراحی شقاق مقعد، پزشک ابتدا باید محل مورد نظر را با دقت بررسی کند و سپس با استفاده از تکنیک‌های خاص، پوست را برش داده و شقاق‌های پوستی را ترمیم کند. برخی از روش‌های جراحی شقاق مقعد عبارتند از:

1. لیزر: در این روش، لیزر برای حذف لایه‌ های بالایی پوست استفاده شده و منجر به ترمیم شقاق‌ های پوستی می‌شود. لیزر شقاق قطعی ترین و بهترین روش درمان بوده که به صورت سرپایی در کلینیک های متخصص پوست یا جراح عمومی انجام می شود. این روش تقریبا هیچ گونه عوارضی نداشته و بیماران به راحتی می توانند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهند.

source:

https://www.armandaily.ir/%d8%b9%d9%88%d8%a7%d8%b1%d8%b6-%d8%b9%d9%85%d9%84-%d8%ac%d8%b1%d8%a7%d8%ad%db%8c-%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82-%d8%b1%d8%a7-%d8%ac%d8%af%db%8c-%d8%a8%da%af%db%8c%d8%b1%db%8c%d8%af/

روش درمان شقاق

شقاق حاد مقعدی معمولاً طی 6 هفته با روش های مراقبتی در خانه درمان پیدا می کند. برخی از آنها با درمان یبوست ناپدید می شوند. شقاق مقعدی که 6 هفته یا بیشتر طول بکشد، شقاق مزمن نامیده می شود. زمانی که روش های در درمان خانگی شکست می خورند، به یک رویکرد تهاجمی تر و جراحی نیاز دارند.

افرادی که شقاق مقعدی آنها به خوبی بهبود نمی‌یابد ممکن است دچار عدم تعادل در فشار مقعدی باشند که مانع از گردش طبیعی خون در رگ‌های خونی اطراف مقعد می‌شود. کاهش جریان خون از بهبودی جلوگیری می کند. دارو، تزریق بوتاکس و حتی برخی درمان‌های موضعی که جریان خون را بهبود می‌بخشند، ممکن است به بهبود شقاق مقعدی کمک کنند.

درمان های دیگر عبارتند از:

• تغییر رژیم غذایی برای افزایش فیبر و آب، اقداماتی که به تنظیم حرکات روده کمک می کند و اسهال و یبوست را کاهش می دهد.
• حمام آب گرم تا 20 دقیقه در روز
• مصرف نرم کننده های مدفوع، مانند مکمل های فیبر، در صورت نیاز
• استفاده از داروهای موضعی مانند نیترات ها یا مسدود کننده های کلسیم
• انجام جراحی، مانند اسفنکتروتومی داخلی جانبی. در طول جراحی، فشار داخل مقعد آزاد می شود. این اجازه می دهد تا خون بیشتری در این ناحیه جریان یابد تا بافت ها بهبود یابد و محافظت شود.

خطرات ناشی از تزریق بوتاکس و داروهای مورد استفاده برای درمان شقاق مقعدی نسبتاً خفیف است. عوارض ناشی از جراحی شامل خطر عفونت، خونریزی و بی اختیاری مداوم گاز و مدفوع یا حرکات کنترل نشده روده است.

https://bazigaronline.com/

روش تشخیص کولیت اولسراتیو

برای تشخیص کولیت اولسراتیو در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان، پزشک باید سایر بیماری ها را رد کند. پس از معاینه فیزیکی، آنها ممکن است موارد زیر را تجویز کنند:

• آزمایش خون: خون شما می تواند علائم عفونت یا کم خونی را نشان دهد. کم خونی سطح پایین آهن در خون شما است. ممکن است به این معنی باشد که شما در کولون یا رکتوم خود خونریزی دارید.
• نمونه های مدفوع: علائم عفونت، انگل ها (ارگانیسم های کوچکی که می توانند در بدن فرد زندگی کنند) و التهاب می توانند در مدفوع شما ظاهر شوند.
• آزمایشات تصویربرداری: ممکن است پزشک شما به تصویری از روده بزرگ و راست روده نیاز داشته باشد. ممکن است آزمایشاتی از جمله اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) انجام دهید.
• تست های آندوسکوپی: آندوسکوپ یک لوله نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین کوچک است. پزشکان متخصص می توانند آندوسکوپ را از طریق مقعد وارد کنند تا سلامت رکتوم و کولون شما را بررسی کنند. تست های رایج آندوسکوپی شامل کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی است.

آیا خونریزی مقعدی خطرناک است؟

اگر خونریزی مقعدی: مداوم یا شدید است، از کسی بخواهید که شما را به اورژانس برساند. این عارضه معمولا همراه با درد شدید یا گرفتگی شکم میباشد. گاهی اوقات خونریزی از رکتوم نشانه سرطان روده است. اگر زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر است، بنابراین بررسی آن اهمیت ویژه ای دارد.

راه های درمان شقاق واژن در زنان و بارداری

به وجود آمدن زخم و شقاق واژن می تواند این ناحیه را مستعد جذب عفونت کند. تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه اطراف بریدگی می تواند به جلوگیری از عفونت های پوستی کمک کند. در ادامه چند روش کارآمد برای از بین بردن این زخم را در قسمت تناسلی واژن پیشنهاد کرده ایم.

درمان با اشعه لیزر

اگر زخم واژن به قدری عمیق باشد که با دارو و پماد یا روش های خانگی درمان نشود، ممکن است پزشک با تشخیص خود از اشعه لیزر برای جوش دادن شقاق واژن و از بین بردن عفونت استفاده کند. درمان شقاق با لیزر یکی از جدید ترین روش ها برای از بین بردن این عارضه است.

درمان خانگی

لازم است بدانید که پیش از ترمیم پیدا کردن زخم ممکن است فرد بخواهد رابطه جنسی داشته باشد که باید از انجام این کار اجتناب کند.

روش های خانگی درمان شقاق واژن شامل موارد زیر هستند:

•  شستن دست ها با آب تمیز و صابون به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه قبل از لمس زخم
• هر روز ناحیه آسیب دیده را با آب گرم و صابون یا پاک کننده ملایم و بدون عطر بشویید
• قبل از لباس پوشیدن مطمئن شوید که ناحیه آسیب دیده کاملاً خشک شده است
• اجتناب از خیس کردن طولانی ناحیه آسیب دیده
• مصرف مسکن های بدون نسخه برای کاهش ناراحتی
• برای کاهش التهاب و ناراحتی، یک کیسه یخ سرپوشیده روی ناحیه قرار دهید
• استفاده از بطری پری در حین و بعد از ادرار کردن برای به حداقل رساندن درد
• اجتناب از قرار دادن هر گونه دستمال کاغذی در زخم
• اگر نشستن ناراحت کننده است از بالش استفاده کنید
• استفاده از عصاره یا روغن فندق روی نوار بهداشتی برای کاهش ناراحتی
• اجتناب از استفاده از محصولات داخل واژن
• اجتناب از محصولات زبر یا معطری که می توانند با PH اسیدی واژن تداخل داشته باشند

پروفایلهای اجتماعی

https://forum.larums.ac.ir/forums/users/nyushagholami/
http://forum.nkums.ac.ir/ucp.aspx?uid=1465
https://forum.kurdelectric.ir/forums/user/nyusha/
https://forum.joomlafarsi.com/members/60048-benyamiin
https://forum.nairan.org/member.php?action=profile&uid=15001
https://forum.namatek.com/u/nyushagholami922/

علائم بیماری زخم شدن مقعد چیست

شایع ترین علائم شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

* یک درد تیز، همراه با سوزش در قسمت پایین یا اطراف آن، که در هنگام دفع مدفوع و حدود یک ساعت یا بیشتر پس از آن بدتر می شود.

 

* مقداری خونریزی، معمولاً قرمز روشن روی دستمال توالت یا مدفوع

 

* خارش

 

خوب است بدانید: فردی که دارای شقاق مقعدی است، اغلب حرکات روده را به تعویق می اندازد که منجر به بدتر شدن چرخه ای می شود که در آن مدفوع خشک و سفت می شود و منجر به یبوست بیشتر و درد شدید در زخم می شود.

 

علائم کمتر شایع شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

* اسپاسم یا احساس سفتی در مقعد هنگام دفع مدفوع

 

* تگ های پوستی که گاهی در لبه مقعد، زیر شکاف ایجاد می‌شود.

 

* آبسه: تورم  توده های دردناک جوش مانند نزدیک مقعد و پر از چرک، که می توانند منجر به فیستول شوند؛ تونلی از کانال رکتوم به پوست خارجی، که ممکن است دارای ترشحات مخاطی بدبو باشد.

روش های عمل جراحی شقاق

 

پیش از ورود روش درمان بیماری ها با لیزر در حوزه پزشکی؛ روش نسبتا قطعی برای درمان از عمل جراحی استفاده می شد. متاسفانه در این موارد بیمار مجبور به تحمل عوارض جراحی، بیهوشی، بستری در بیمارستان و دوره مدت نقاهت طولانی همراه با درد بود. این روش ها که امروزه به ندرت یا بهتر است بگوییم اصلا به کار گرفته نمی شوند، در ادامه توضیح داده شده اند:

 

جراحی اسفنکتروتومی

متداول ترین روش جراحی شقاق مقعدی ، اسفنکتروتومی داخلی است. این یک روش سرپایی است که اغلب در بیمارستان ، کلینیک یا مرکز جراحی انجام می شود. طبق آمار و گزارشات، در بین دیگر روشهای جراحی؛ اسفنکتروتومی نتیجه قطعی تری دارد.

 

از این روش برای شل کردن عضلات اسفنکتر مقعد استفاده شده که به مرور زمان باعث بهبود زخم می شود. اسفنکتروتومی با ایجاد برش در اسفنکتر داخلی (از خارجی ترین لبه مقعد) تا کانال داخلی مقعد ایجاد می شود. بهبودی کامل طی این روش درمان به طور معمول 6 تا 10 هفته طول می کشد ولی طی این مدت فرد می تواند به کارهای روزمره خود با احتیاط ادامه دهد.

 

یکی از خطرات نادر ولی احتمالی که در این روش درمان وجود دارد، این است که ممکن است فرد پس از جراحی اسفنکتروتومی دچار بی اختیاری در دفع گاز و مدفوع شود. این احتمال خیلی کم است ولی بهتر است به آن خوب فکر کنید. این روش در هر صورت نوعی جراحی به حساب می آید در نتیجه داشتن درد پس از عمل طبیعی است.

شقاق مقعدی چیست؟

بیماری زخم مقعدی یا شقاق یک ترک کوچک است که می تواند به خاطر دلایل مختلفی در داخل رکتوم یا بیرون از آن در پوست اطراف مقعد ایجاد شود. این بیماری معمولا خود به خود با مراقبت های خانگی طی یک الی دو هفته از بین می رود که در این صورت شقاق حاد نامیده می شود. ولی اگر زخم پس از دو هفته خوب نشد یعنی عمق بیشتری داشته و نیاز به مداوا پزشکی دارد. در این صورت شقاق مزمن نامیده می شود.

علائم بیماری زخم شقاق

یکی از راه های تشخیص شقاق از بواسیر آشنایی با نشانه های این عارضه است که کاملا متفاوت است. به طور کلی علائم شقاق شامل موارد زیر هستند:

• درد، گاهی اوقات شدید، در هنگام اجابت مزاج.
• درد بعد از اجابت مزاج که می تواند تا چند ساعت ادامه داشته باشد.
• خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت پس از اجابت مزاج دیده می شود.
• یک ترک قابل مشاهده در پوست حساس اطراف مقعد.

به چه علت شقاق ایجاد می شود؟

بیماری زخم شقاق مقعدی به طور معمول در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال مقعدی، آخرین قسمت روده بزرگ، ایجاد می‌شود. اکثرا این عارضه در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زمانی که مدفوعی به خصوص سفت یا بزرگ؛ پوشش کانال مقعد را دچار آسیب میکند، زخم ایجاد می شود. سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از: اسهال مداوم.

همچنین درباره تفاوت شقاق و بواسیر (هموروئید) کلینیک زارعی گزارش می دهد؛ در مواردی ممکن است شقاق به دلیل موارد زیر ایجاد شود:

• سرطان مقعدی
• بیماری اچ آی وی HIV
• بیماری سل
• سیفلیس
• هرپس سیمپلکس

بواسیر یا هموروئید چیست؟

هموروئید سیاهرگ های متورم در پایین ترین قسمت راست روده و مقعد شما هستند. گاهی اوقات دیواره های این رگ های خونی به قدری نازک شده که رگ ها برآمده و تحریک می شوند، به خصوص وقتی مدفوع می کنید. به بواسیر هموروئید Hemorrhoids نیز می گویند. 

هموروئید یکی از شایع ترین علل خونریزی مقعدی است. شاید این مورد یکی از علائمی باشد که با شقاق اشتباه گرفته می شود. آنها اغلب خود به خود از بین می روند. اما درمان های مختلف می توانند کمک کننده باشند.

علائم و نشانه های هموروئید داخلی و خارجی

بیماری بواسیر یا هموروئید به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم می شوند. در نتیجه طبیعی است که نشانه های مختلفی هم داشته باشند که شامل موارد زیر هستند:

هموروئید داخلی

هموروئیدهای داخلی به قدری داخل راست روده فرو رفته است که معمولاً نمی توانید آنها را ببینید و احساس کنید. آنها به طور کلی صدمه ندیده و تحریک نمی شوند زیرا شما اعصاب حس کننده درد کمی دارید. علائم هموروئید داخلی عبارتند از:

• خون روی مدفوع، روی دستمال توالت بعد از پاک کردن، یا در کاسه توالت
• بافتی که خارج از دهانه مقعد شما برآمده می شود (پرولاپس). این اتفاق ممکن است باعث درد شود، زیرا اغلب زمانی که مدفوع می کنید اتفاق می افتد. ممکن است بتوانید هموروئیدهای پرولاپس را که بافتی نرم و مرطوب دارند، حس کنید. آنها گاهی خود به خود به داخل بر می گردند. حتی اگر به داخل هم نروند، می توانید با انگشت توده را به داخل برگردانید.

هموروئید خارجی

هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد شما قرار دارد، جایی که اعصاب حس کننده درد بسیار بیشتری وجود دارد. علائم هموروئید خارجی عبارتند از:

• درد
• خونریزی
• خارش
• تورم

منبع

روشهای دارویی شقاق چیست

از بین روشهای دارویی تاثیر برخی از پماد ها روی زخم در مرحله اولیه پاسخدهی مثبتی دارند. دو نمونه از این پماد ها شامل موارد زیر هستند:

• استفاده از نیتروگلیسیرین خارجی (Rectiv)، برای کمک به افزایش جریان خون در شقاق و بهبودی و کمک به شل شدن اسفنکتر مقعد. ...
• کرم های بی حس کننده موضعی مانند لیدوکائین هیدروکلراید (Xylocaine) ممکن است برای تسکین درد مفید باشند.

برخی دیگر از روشهای دارویی برای درمان این بیماری عبارتند از:

• تزریق سم بوتولینوم یا همان بوتاکس نوع A ، برای فلج کردن عضله اسفنکتر مقعد و رفع اسپاسم.
• داروهای فشار خون، مانند نیفدیپین خوراکی (پروکاردیا) یا دیلتیازم (کاردیزم) می توانند به شل شدن اسفنکتر مقعدی کمک کنند. این داروها ممکن است به صورت خوراکی مصرف شوند یا به صورت خارجی استفاده شوند و ممکن است زمانی که نیتروگلیسیرین موثر نیست یا عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد می کند، استفاده شوند.

علایم و نشانه های بیماری

از روی برخی علایم می توان به مبتلا بودن یا نبودن به این بیماری پی برد. که عبارتند از:

• احساس خروج ترشحات لزج و خیس بودن همیشگی لباس زیر
• خارش و سوزش در صورت تعریق یا نشستن
• درد تیز و خونریزی از زخم زمان فشار آمدن و دفع مدفوع سفت

علت ایجاد زخم شقاق چیست؟

شقاق مقعدی معمولاً در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال رکتوم که آخرین قسمت روده بزرگ است، ایجاد می‌شود.

این بیماری بیشتر موارد در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زمانی که یک مدفوع به خصوص سفت یا بزرگ پوشش کانال مقعد را پاره می کند.

سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• اسهال مداوم
• مریضی های التهابی روده (IBD)، مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
• بارداری و زایمان
• گاهی اوقات، یک عفونت مقاربتی (STI)، مانند سیفلیس یا تبخال، که می تواند کانال مقعد را آلوده کرده و به آن آسیب برساند.
• داشتن ماهیچه های اسفنکتر مقعد به طور غیر معمول سفت، که می تواند کشش را در کانال مقعد شما افزایش دهد و آن را مستعد پارگی کند.

ممکن است در برخی از موارد، هیچ علت روشنی برای ایجاد این عارضه قابل شناسایی نباشد. ادامه مطلب اینجا کلیک کنید.

شقاق مقعدی چیست؟ شکل فیشر در زنان، مردان و کودکان

شقاق مقعدی زنان و مردان را به یک اندازه با میزان درد درگیر می کند ولی طبق آمار احتمال ابتلا زنان به شقاق نسبت به مردان 25 به 8 درصد تقسیم بندی شده است. این بیماری نوعی زخم به شمار می رود که بسیار رایج است و از هر 10 نفر حدود 1 نفر در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا می شوند. آنها هر دو جنسیت زن و مرد را به طور مساوی تحت تأثیر قرار داده و افراد در هر سنی می توانند به آنها مبتلا شوند.

بیماری شقاق یا فیشر

بیماری شقاق مقعدی، با نام های شکاف، زخم مقعدی یا فیشر آنال شناخته می شود و در حقیقت هم همان زخمی است که در طول کانال رکتوم و داخل آن یا خارج از مقعد ایجاد می شود. زمانی که فرد به این عارضه دچار می شود، زمان دفع حس میکند انگار که در حال دفع شیشه خورده است و سوزش دارد.

 

علت شقاق چیست؟

شقاق مقعدی معمولاً در اثر آسیب به پوشش یا کانال مقعدی، که آخرین قسمت روده بزرگ بوده، ایجاد می‌شود. بیشتر این بیماری در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زیرا زمانی که یک مدفوع به خصوص سفت یا بزرگ، پوشش مجرای مقعد را پاره می کند. سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

 

• اسهال طولانی مدت
• یبوست‌ مزمن (بیشتر در بزرگسالان)
• عادت تمیز کردن مقعد به صورت خشن با دستمال‌های زبر
• رابطه‌ی جنسی مقعد
• عضلات دریچه مقعدی‌ بیش از حد تنگ
• بارداری
• سرطان راست روده
• بیماری‌های التهابی روده و بیماری‌های مقاربتی
• بیماری کرون
• خاراندن مقعد (به صورت یک حرکت پاسخی خارش ناشی از انگل روده‌ای مانند کرمک)
• آسیب مقعد هنگام زایمان سخت

برگرفته از ایران کلینیک : بیماری شقاق مقعدی چیست + علت بوجود آمدن فیشر آنال

زخم شقاق چقدر طول میکشد تا از بین برود؟

شقاق حاد مقعدی معمولاً در عرض 6 هفته با درمان های خانگی یا دارویی و مراجعه به پزشک برطرف شده و از بین می رود. برخی از زخم ها که به دلیل یبوست ایجاد شده اند، به محض اینکه یبوست خود را درمان میکنند، ناپدید می شوند. شقاق مقعدی که 6 هفته یا بیشتر طول بکشد، شقاق مقعدی مزمن نامیده می شود. که در این موارد فرد باید به متخصص برای درمان های جدی تر مراجعه کند.

 

نشانه های فیشر مقعدی

از روی علائمی میتوانید به اینکه به شقاق مبتلا هستید یا خیر پی ببرید. علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:

 

• درد، گاهی اوقات شدید، در هنگام اجابت مزاج.
• درد بعد از اجابت مزاج که می تواند تا چند ساعت ادامه داشته باشد.
• خون قرمز روشن روی مدفوع یا دستمال توالت پس از اجابت مزاج.
• یک ترک قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد.

آیا شقاق مقعد دردناک است؟

این زخم معمولاً با اجابت مزاج باعث درد و خونریزی می شود. همچنین بیمار ممکن است دچار اسپاسم در حلقه عضله در انتهای مقعد (اسفنکتر مقعد) شود. در نتیجه داشتن درد های ناگهانی یا تیر کشیدگی طبیعی است.

 

آیا کودکان هم به شقاق دچار می شوند؟

شقاق مقعدی در کودکان اغلب به دلیل یبوست و دفع مدفوع سفت یا بزرگ ایجاد می شود. این اتفاق بیشتر در کودکان خردسال شایع است، اگرچه نوجوانانی که مبتلا به بیماری کرون هستند، ممکن است به دلیل شرایط جسمانی خود دچار پارگی های متعدد، شدیدتر یا مکرر شوند.

 

انواع

شقاق مقعدی را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

• شقاق حاد مقعد که در عرض شش هفته برطرف می شود. این رایج ترین نوع است و معمولاً به صورت خطی با لبه های واضح ظاهر می شود.
• شقاق مزمن مقعد که بیش از شش هفته ادامه دارد. زمان بهبودی شقاق مقعدی مزمن متفاوت است. بدون درمان، ممکن است سال ها گرفتار این عارضه شوید.

شقاق مزمن معمولا عمیق تر از شقاق حاد است و اغلب با ایجاد یک تگ پوستی همراه است. شقاق مزمن معمولا قابل درمان می باشد، اما احتمال عود آن بعد از درمان وجود دارد.

شقاق مقعدی نیز ممکن است به صورت زیر طبقه بندی شود:

 

• اولیه: به دلیل ضربه های موضعی، مانند یبوست یا زایمان طبیعی نوزاد ایجاد می شود.
• ثانویه: به دلیل یک روند بیماری زمینه ای، مانند کولیت اولسراتیو بیماری کرون یا کلامیدیا به وجود می آید.

آزمایشات و معاینه برای تشخیص شقاق

اگر پزشک با یک شقاق عود شده یا مزمن وجود روبرو شود و تشخیص این مورد را داشته باشد، ممکن است روش‌های آندوسکوپی برای بررسی داخل بدن به منظور جستجوی علل زمینه‌ ای تجویز شود. از انجام این موارد برای شقاق مقعدی حاد استفاده نمی شود، زیرا به خوبی جوابگو نیستند. اغلب، بیمار در ابتدا تنها بر اساس علائم درمان می شود و در صورت نیاز، رویه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

آنوسکوپی

این روش شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر با نور و دوربین در انتهای کانال مقعد است. گاهی اوقات برای راحت تر انجام شدن آنوسکوپی از بی حسی موضعی استفاده می شود.

 

سیگموئیدوسکوپی

کسانی که بعد از جراحی، شقاق مقعدی مزمن یا عود کننده دارند، ممکن است با سیگموئیدوسکوپی که روشی مشابه آنوسکوپی می باشد، اما کولون تحتانی را نیز بررسی می‌کند، بیشتر مورد ارزیابی قرار گیرند.

 

کولونوسکوپی

گاهی اوقات، از روش کولونوسکوپی برای بررسی وجود یک بیماری زمینه ای که ممکن است باعث ایجاد شقاق مقعدی شود، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) استفاده می شود. این روش شبیه به آنوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی است، اما کل کولون را نیز بررسی می کند.

خوب است بدانید: گاهی اوقات شقاق مقعدی به اشتباه به عنوان هموروئید تشخیص داده می شود. این اتفاق باعث می شود که درمان مناسبی برای فیشر صورت نگیرد. در نتیجه ممکن است منجر به تبدیل شدن یک شقاق حاد به یک شقاق مزمن شود که درمان آن دشوارتر است.

 

عوارض این بیماری

شقاق مقعدی با بیماری های جدی تری مانند سرطان روده ارتباطی ندارد، اگرچه سرطان مقعد ممکن است شبیه به زخم شقاق باشد، با این حال برخی از عوارض احتمالی این عارضه عبارتند از:

 

• شقاق مزمن مقعد: این نوع شکاف به مرور زمان بهبود نمی یابد. بلکه می تواند باعث ایجاد بافت اسکار گسترده تری در محل خود زخم شود.
• فیستول مقعدی: «تونل‌های» غیرطبیعی کانال مقعد را به اندام‌های اطراف، معمولاً سایر قسمت‌های روده، می‌پیوندند. در صورتی که فیشر آنال درمان نشده باقی مانده و عفونت کند، می تواند فیستول را بوجود بیاورد.
• تنگی مقعد: به دلیل اسپاسم اسفنکتر مقعد یا انقباض بافت اسکار، کانال مقعد به طور غیر طبیعی باریک شده و فرد دچار تنگی رکتوم می شود.

didarnews.ir

علائم شقاق مقعدی چیست و چگونه درمان می شود؟

آیا می دانستید که تقریباً ۱۰ درصد از افراد در طول زندگی خود به بیماری شقاق مقعدی مبتلا می شوند و در بعضی موارد هم ممکن است علت آن ناشناخته باشد؟ ولی در اکثر اوقات شقاق از یبوست مزمن یا رابطه جنسی از پشت نشات می گیرد. حتی ممکن است در مواردی با بیماری بواسیر یا هموروئید نیز اشتباه گرفته شود زیرا هر دو تقریبا علائم مشابهی دارند ولی به طور کل بیماری شقاق با هموروئید تفاوت دارد.

در این مقاله تصمیم داریم علائم، علت، روشهای تشخیص و درمان این بیماری را مورد بررسی قرار دهیم.

بیماری شقاق چیست؟

شقاق مقعدی یک پارگی یا شکاف است که در پوشش مجرای اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد، به شکل یک بریدگی ایجاد شده و ممکن است از بیرون به داخل کانال رکتوم امتداد یابد.

این عارضه می تواند باعث به وجود آمدن درد در حین و بعد از اجابت مزاج شود که گاهی به دنبال آن خون به رنگ قرمز روشن در مدفوع مشاهده می شود.

بیشتر زخم های شقاق مقعدی کمتر از یک سانتی متر عرض دارند، اما از آنجا که مقعد قسمت بسیار حساس بدن است، درد در این ناحیه می تواند بسیار شدید و اذیت کننده باشد، حتی اگر عامل آن تنها یک پارگی کوچک باشد.

علت شقاق مقعدی در زنان، مردان و کودکان

شقاق مقعدی ممکن است بنا به دلایل مختلفی ایجاد شود. از جمله:

• یبوست: مدفوع بزرگ و سفت به گونه ای بوده که ممکن است به پوست حساس دریچه فشار زیادی وارد کند. در نتیجه موجب زخم مقعد یا گوشت های اضافه شود.
• اسهال: اسهال مکرر ناحیه رکتوم را حساس کرده و منجر به سوزش یا خارش می شود. این عارضه به مرور زمان شقاق را ایجاد می کند.
• اسپاسم عضلانی: متخصصان معتقدند که اسپاسم عضلانی اسفنکتر مقعد ممکن است خطر ایجاد شقاق مقعدی را افزایش دهد. اسپاسم یک حرکت کوتاه و خودکار عضلانی است که در آن عضله های باسن می توانند ناگهان سفت شوند. اسپاسم عضلانی ممکن است روند بهبود زخم را به تعویق بیندازد.
• بارداری و زایمان: زنان باردار در اواخر بارداری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به شقاق مقعدی هستند. همچنین قسمتی از پوست مقعد ممکن است در هنگام زایمان پاره شود.
• بیماری یا عفونت های مقاربتی: بیماری‌های مقاربتی با خطر بالاتر ابتلا به شقاق مقعدی ارتباط مستقیمی دارند. به عنوان مثال می توان به سیفلیس، ویروس HIV ،(ویروس پاپیلومای انسانی) HPV ، تبخال و کلامیدیا اشاره کرد.
• بیماری های زمینه ای: برخی از شرایط زمینه ای مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و سایر بیماری های التهابی روده ممکن است باعث ایجاد زخم در ناحیه مقعد شوند.
• رابطه جنسی مقعدی: اگر رابطه از پشت بدون محافظ و مواد روان کننده اتفاق بیفتد، ممکن است منجر به زخم شقاق شود.

علائم و نشانه های بیماری چگونه نمایان می شوند؟

درست است که در بدن هر شخص ممکن است با علائم متفاوتی ظاهر شود ولی به طور کلی علائم و نشانه های اصلی شقاق مقعدی عبارتند از:

• درد بخصوص هنگام دفع مدفوع: زمان اجابت مزاج، فرد درد تیزی را حس می کند و پس از آن ممکن است احساس سوزش عمیق طولانی تری داشته باشد. ترس از درد ممکن است برخی از بیماران را از رفتن به توالت منصرف کند و خطر یبوست را افزایش دهد.
• تاخیر در رفتن به دستشویی: این مورد می‌تواند درد و شقاق را بدتر کند، زیرا مدفوع سفت‌تر و بزرگ‌تر می‌شود. برخی از افراد ممکن است وقتی خود را با دستمال توالت تمیز می کنند، درد شدیدی را تجربه کنند.
• خونریزی: از آنجا که خون تازه است، قرمز روشن خواهد بود، ممکن است روی مدفوع یا دستمال توالت دیده شود. همینطور شقاق مقعدی در نوزادان معمولاً خونریزی می کند.
• خارش در ناحیه مقعد: این احساس ممکن است متناوب یا مداوم باشد.
• سوزش ادرار: ناراحتی هنگام ادرار کردن کمتر شایع است. اما برخی از بیماران ممکن است دفعات بیشتری ادرار کنند.

شقاق مقعدی چند نوع دارد؟

در پزشکی این عارضه در دو دسته قرار می گیرد:

• شقاق مقعدی که کمتر از ۶ هفته طول بکشد، شقاق مقعدی حاد نامیده می شود که زخم آن سطحی تر بوده و معمولا عمق زیادی ندارد. این مورد می تواند خود به خود بهبود پیدا کند.
• شقاق مزمن مقعد علائمی بیش از ۶ هفته دارد که نسبتا زخمی عمیق بوده و خودبه خود درمان نمی شود. در نتیجه فرد حتما باید به پزشک متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کند.

شقاق مقعد حاد معمولا علت قابل شناسایی ندارد، در حالی که شقاق مقعدی مزمن علت قابل شناسایی دارد.

منبع: آرپسه